Пяточная шпора

Пяточная шпора или просто шпора — это боль в пятке, возникающая или усиливающаяся при нагрузке. Именно  боль в пятке служит основным признаком образования шпоры.

Что такое пяточная шпора

Часто пяточную шпору называют — плантарный фасцит. Это медицинский термин, но стоит его перевести, как сразу становится все понятно.

Плантарный (plantaris; лат. planta подошва, ступня). Фасция — это плотная соединительнотканная оболочка. Эта ткань покрывает органы, сосуды, нервы человека. Выполняет опорную и трофическую (питательную) функции.

Чаще всего   боль бывает из-за воспалительно-дегенеративного изменения плантарной (подошвенной) фасции. Из-за костных разрастаний, которые травмируют окружающие мягкие ткани, боль бывает реже. Но, именно вот эти костные разрастания и называют пяточная шпора или шпора на пятке.

В основном,пяточной шпорой, страдают люди старше 40 лет, причём больше к этому заболеванию предрасположены женщины. Такая «несправедливость» связана с ношением обуви на каблуке, а также с дестабилизацией водно-солевого баланса.

Патогенез  боли в пятке

Плантарная фасция (апоневроз) — соединительнотканная мощнейшая пластина. Крепится к пяточному бугру.  От верхушки этого бугра (пяточной кости)  растягивается по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног.

Фасция находится в натянутом состоянии, как тетива лука, и поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе. Она защищает подвижные кости и суставы стопы от травм и повреждений.

Ежедневно ступни ног испытывают колоссальную нагрузку. В вертикальном положении человека приблизительно половина массы его тела оказывает давление на эту фасцию, при этом наибольшее напряжение испытывают ткани в месте прикрепления к пяточному бугру.

От этого случаются микронадрывы фасции, которые, в норме, проходят сами. Но, в некоторых случаях постоянные микротравмы могут послужить причиной хронического асептического (безмикробного) воспаления с болевым синдромом. Это отек и боль. Неприятно. когда по утрам, после сна начинает болеть пятка.

Признаки (симптомы) острого фасциита пятки

Для острого фасциита пятки характерна тупая ноющая боль стопы, которая возникает при каждом поднятии на ноги. Кроме того, он нередко сопровождается опухлостью, повышенной температурой по всей стопе, отечностью при длительных нагрузках, нарушением подвижности стопы.

Но, это может еще и не быть шпора. Боль идет первоначально из-за воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и процесса разрушения подошвенной фасции.

Позже, на фоне плантарного фасциита, в качестве компенсаторной реакции, возможно образование краевых костных разрастаний (остеофитов), получивших название «пяточных шпор».

Реакция- это массовая гибель клеток плантарной фасции (в основном в области пяточного бугра, где максимальная нагрузка). Кальций, которого в этой фасции много, откладывается в воспаленной области. Происходит окостенение. формируется костное образование. По форме напоминающее петушиную шпору.

Причины образования шпоры

Вероятность развития пяточных шпор увеличивают лишний вес, проблемы с позвоночником, артриты, плоскостопие, заболевания крупных суставов ног, травмы пяточной кости, подагра, нарушение кровообращения ног. Также плантарный фасциит встречается у спортсменов при длительных нагрузках в области пятки. Например, марафонский бег.

Боли в пятке при ходьбе

Как лечить пяточную шпору

Обязательно выбор правильной  обуви. Это значит:

1. Каблуки должны быть невысокими и устойчивыми.
2. В ортопедической обуви должен быть твердый задник.
3. Необходимо выбирать только качественную кожаную обувь по размерам.
4. Обязательно наличие супинатора.
5. При носке не должен возникать дискомфорт.
6. Качественные стельки и подпятники.

 Медицинские способы лечения шпоры

1. Физиотерапевтическом комплексном лечении, направленном на устранение воспаления мягких тканей и размягчение «шпоры»: Различные массажеры для стопы, чтобы снять напряжение с мышц, массаж, включая точечный, различные согревающие растирки, грязевые аппликации, тёплые и минеральные ванны.

2. Применение таких процедур, как электрофорез и ультразвук.
3. В более сложных случаях применяется ультразвуковая терапия пяточной шпоры, низкоинтенсивная лазерная терапия, ударно-волновая терапия, местное введение кортикостероидов (дипроспан, флостерон), гамма-терапия при помощи радиотерапевтических установок используемых в онкологии.

4. При отсутствии эффекта от вышеперечисленных методов применяют оперативное лечение — удаление костного выроста хирургическим путём (эндоскопическим или открытым методом) и иссечение измененных тканей.
5. Иногда  помогает лечебная физкультура и массажи, направленные на устранение причин пяточной шпоры. Причины в данном случае связаны с укорачиванием и жёсткостью соединительных тканей ступни и голени (фасций, сухожилий и т. д.). Их растягивают специальными физическими упражнениями (особенно по утрам) чтобы потом при ходьбе не происходили микроразрывы в области стопы.
6.  Желательно вести активный образ жизни, но избегать перегрузок стопы, также вовремя лечить плоскостопие и артриты. Людям с избыточным весом его следует сбросить, чтобы уменьшить нагрузки на стопу.
7. Для уменьшения давления при ходьбе на пяточную область и поддержания продольного свода стопы  рекомендуется использовать ортопедические стельки-супинаторы и специальные мягкие вкладыши с углублением в центре пятки.

8. Также существуют специальные протезы-приспособления (ортезы), которые имеют форму сапога, и стопа в них жёстко фиксирована под углом к голени.Их надевают на ночь, что позволяет растянуть плантарную фасцию и добиться правильного срастания микроразрывов во время сна.
9.  Лечение медикаментами фасциита пятки направлено на снижение болевых ощущений, уменьшение отеков, должно способствовать улучшению кровообращения. Обычно врачи назначают такую терапию: Негормональные средства с противовоспалительными свойствами в виде таблеток, мазей или инъекций. Блокады с лечебным эффектом (использование уколов с кортикостероидами). Противовоспалительные гормональные медикаменты.

Лечение пяточной шпоры в домашних условиях

Правда всегда где-то посередине, поэтому народные способы лечения всегда лучше сочетать с медицинскими способами.

Ножные ванночки при фасците пяток

Соль и сода.

Берем максимально горячую воду, которую можно вытерпеть. Насыпать 3-4 ст. ложки  поваренной соли и соды. Опустить ступни ног и держать их до остывания воды. Делать такую ванночку лучше перед сном.

Потом вытираем ноги при помощи полотенца и наносим крем, желательно, чтобы специально для пяточной шпоры.

Йод и соль

В воде с температурой 45-50° С растворить 2-3 л. соли и добавить  примерно 50 капель йода. Парить ступни до окончательного остывания воды. После ванночки желательно надеть теплые носки.

Йод обладает дезинфицирующим эффектом, а соль смягчает нарост, устраняя дискомфорт. Хорошо подойдет и морская соль.

Глина

Ванночки с глиной показаны при воспалительных явлениях. Также глина хорошо выводит солевые отложения, которые являются причиной воспаления фасции пяток.

Лучше приобрести глину в аптеке, но можно взять и обычную, например с огорода. Количество глины определяется «на глаз» — вода после ее добавления должна стать мутной.

Компрессы с желчью при пяточной шпоре

Перед тем, как лечить пяточную шпору в домашних условиях природной желчью, пятку необходимо распарить в ванночке с солью или йодом. После этого накладывается марлевый тампон, обильно смоченный в желчи.

 Желчь, красный или черный перец,  спирт камфорный

Желчь и спирт берут в пропорции 1 : 2, настаивают сутки. Потому, что камфорный спирт усиливает действие медицинской желчи. Применять в виде компресса.

Медицинская желчь, йодный раствор, нашатырь,  мед. глицерин

Все вещества берутся в равной пропорции. Полученный раствор настаивается 2-3 дня и применяется в виде компресса. Перед использованием необходимо нагреть смесь на водяной бане.

 Желчь 200 мл, 50 мл шампуня, 50 мл водки

Все смешать и использовать сразу в виде компресса.

Лук и чеснок

Берем — 1 среднюю по размеру головку лука и 3-5 зубчика чеснока, которые  измельчаются. Полученную кашицу надо прикладывать к шпоре и держать не менее двух часов.

Медицинский спирт или самогон при шпоре

Если у вас есть спирт и его вам не жалко. Спирт нужно нагреть до +40º С и опустить ногу до полного его остывания. Можно использовать обычную водку. Данное средство особенно эффективно в вечернее время, когда боль от пяточной шпоры не дает уснуть.

 Уксус и  сырое куриное яйцо

Потому, что эти вещества  размягчают шпору. Надо: разбить 1 яйцо, вылить туда 1/2 ст. 9% уксуса и 100 г сливочного масла. Перемешать и растопить смесь на маленьком огне. При нагревании мазь загустеет. Намазывать пораженную пятку на ночь.

Картофель

Сырой картофель, особенно молодой с высоким содержанием крахмала, способствует уменьшению шипа. Картофель натирается, и полученную кашу прикладывают к пятке. Рекомендуется повторять каждый вечер.

 Прополис

Прополис, это природный антисептик. Он оказывает обезболивающее действие. Примочки с прополисом помогают рассасывать пяточный шип. Перед применением прополис нужно смягчить на водяной бане. Делать примочку желательно на ночь.

 Солевой компресс

Регулярные компрессы из соли хорошо устраняет боль. Берем   морскую или поваренную соль, добавляем к ней ложку меда и пару капелек йода. Полученную густую смесь прикладываем  на больную пятку. держим 30 минут.

Более экстремальный вариант: растворить 500 г соли в кипятке и опустить туда пятки. Обратите внимание, что такой способ не рекомендуется при наличии острого воспалительного процесса и ранах на ступнях.

 Аптечный скипидар

Используется для устранения болей при отсутствии воспалений и открытых повреждений стопы. Скипидаром натирается больное место, а сверху надевается хлопковый носок.

Лопух

Листья лопуха измельчаются до консистенции каши. При сильных болях можно измельчить и добавить в смесь таблетку аспирина. Листья лопуха при пяточной шпоре эффективно вытягивают соли и помогают избавиться от шпоры.

 Красный перец

Взять щепотку и засыпать в носки. Ходить 6-8 часов. Потому, что перец согревает пятку и способствует уменьшению шпорного нароста.

Алюминиевая фольга

Еще один экстремальный способ лечения шпоры. Смысл лечения,  в воздействии металла на активные точки пятки.  Для удаления пяточной шпоры нужно взять фольгу, обернуть пятку и закрепить пластырем.