Плоскостопие

Плоскостопие, это значит-плоская стопа. Эта патология довольно часто бывает у детей и взрослых.   Происходит деформация в конструкции стопы.  Опущение её продольного и поперечного сводов. Не такое уж и безобидное заболевание, как кажется на первый взгляд. Ведь даже в армию могут не взять молодых людей с плоскостопием!

Человеческая стопа имеет два свода: продольный и поперечный. Они выполняют важную роль — сохраняют равновесие при передвижении, служат амортизаторами при ходьбе. Когда нет этих сводов, увеличивается ударная нагрузка на суставы и позвоночник. Человек быстро устает, не может долго ходить. Отсюда всякие негативные последствия.

Представьте, что вы едете на машине, у которой нет амортизаторов.  При плоскостопии происходит тоже самое.

Степени плоскостопия

У стопы есть два свода: поперечный и продольный. Поэтому, различают первоначальное, поперечное и продольное плоскостопие, возможно сочетание обеих форм.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

Статистика говорит, что: поперечное плоскостопие в сочетании с другими деформациями составляет 55,23 % случаев. Продольное плоскостопие в сочетании с другими деформациями стоп — 29,3 % случаев.

Часто продольное плоскостопие бывает у детей. Рождаются  все детишки  с мнимо плоскими стопами. У детей своды стопы формируются только к 3 годам, поэтому до наступления этого возраста диагностировать данную патологию невозможно.

 Проявиться плоскостопие может в любом возрасте. Среди взрослого населения, продольное плоскостопие встречается в основном у  людей, которые долгое время проводят стоя. Работа на ногах, это парикмахеры, продавцы, зубные врачи и т. д. Поэтому. продольное плоскостопие чаще всего приобретенное. Врожденные формы встречаются редко. Лечение продольного плоскостопия осуществляют ортопеды.

Три степени  продольного плоскостопия у детей и взрослых

1 степень или слабо выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 25-35 мм, угол свода стопы составляет 131-140 градусов. Видимая деформация стоп отсутствует.

Отмечается чувство усталости после продолжительного бега, ходьбы или физической нагрузки. Может наблюдаться незначительное нарушение плавности походки. К вечеру иногда отмечается отечность дистальных отделов нижних конечностей. При надавливании на стопы появляется дискомфорт или нерезкая болезненность.

2 степень или умеренно выраженное плоскостопие. Высота продольного свода уменьшена до 24-17 мм, угол свода стопы составляет 141-155 градусов. Выявляется видимое уплощение стоп.

Возможны артрозные изменения в таранно-ладьевидном суставе. Болевой синдром выражен более ярко и может возникать даже после незначительных нагрузок или в покое, боли распространяются на область лодыжек и голеней. Плавность походки нарушена. Пальпация стоп болезненна.

3 степень или резко выраженное плоскостопие. Высота продольного свода составляет менее 17 мм, угол свода стопы – более 155 градусов. Начинают беспокоить постоянные боли. Происходит отечность стоп и голеней.

Наряду с деформирующими артрозами суставов стопы возникают артрозы коленных суставов, появляются боли в пояснице, развивается остеохондроз. Меняется осанка. Ходьба затруднена, отмечается снижение трудоспособности. Использование обычной обуви невозможно, необходима специальная ортопедическая обувь.

Степени поперечного плоскостопия

В современной ортопедии выделяется 3 степени заболевания. Опорой служит отклоненный градус фаланги большого пальца в сторону, по отношению к плюсне, постепенно вовлекая к искривлению остальные пальцы.

1 степень

Пока внимание на себя обращает только утолщение и покраснение кожи в проблемном месте.  Большой палец отклоняется примерно на угол в 20º . Такая деформация приводит к усталости ступни после длительной ходьбы, а также при носке узкой обуви. Покраснение и утолщение кожных покровов в области 2-5-го пальцев – первый признак поперечного уплощения свода.

2 степень

Проявляется натоптышами и мозолями в области расположения плюсневых костей. Большой палец в этой стадии отклоняется примерно на 20-35º. Выявляется явное изменение плюсневых суставчиков с формированием «косточек» большого пальца, мизинца, молоточкаобразные суставы на средних фалангах.

Деформация выявляется при визуальном осмотре. Меняется походка в виде «утиной».  Визуальный осмотр стопы при патологии у детей позволяет определить грубую кожу в передней части стопы.

3 степень

Характерен первый угол, превышающий отметку в 35º-39º.  Деформированные суставы стопы визуально увеличиваются, соседние пальцы постепенно накладывается один на другой. Человек жалуется на боли, во время ходьбы.

Как определить плоскостопие

• Визуальный осмотр.
• Плантография (отпечаток следа стопы на бумаге).
• Подометрия (длинна, высота свода стопы определяется прибором).
• Рентгенография.

Причины плоскостопия

• Избыточный вес.
• Беременность.
• Работа на ногах.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Наследственность (плоскостопие у ближайших родственников).
• Ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви.
• Ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом.

Лечение плоскостопия

Ортопедическая обувь

Ортопедическая обувь – обязательный элемент гардероба каждого человека, вне зависимости от его пола и возраста.Это обувь, специально разработанная для людей с патологиями в анатомическом строении стопы. Она может быть стабилизирующей, корректирующей косолапость, плоскостопие, пяточную шпору, смещенные плюсны или фаланги пальцев. Также ношение такой обуви рекомендовано людям, болеющим сахарным диабетом.  Ортопедическую обувь можно купить в специализированных магазинах,

Стельки

Для любого возраста применяются ортопедические стельки-супинаторы. Стельки могут быть изготовлены индивидуально для каждой стопы. С учетом всех анатомических особенностей стопы.

Применяется в изготовлении стелек специальный пластик. Он при нагревании становится пластичным, а при остывании становится жестким.Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви с каблуком или без него.

Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям надо просто  менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.

Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта. В итоге принятые меры замедляют или останавливают прогрессирование болезни.

Физические упражнения

Для укрепления мышц стопы важна регулярность занятий. Это несложные гимнастические упражнения. которые легко выполнять дома. Начинайте с 10-15 повторений.По мере укрепления мышц увеличьте количество повторений.Например. до 50 раз.

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-15 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения -5 мин. Катать предмет. всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 15 раз вправо и 15 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 15 шагов на внешней стороне, затем 15 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок — 20 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах — 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант — перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.
8. Ходьба по неровным поверхностям- песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр),  бревну, коврику из поролона, согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы.

Массаж

Массаж при деформации стопы – обязательная лечебная процедура. Приемы массажа ног при плоскостопии помогают устранить отечность, болевой синдром, снять воспаление, ускорить приток лимфы, улучшить амортизационные свойства стопы.

Для лечения деформации нижних конечностей важно проводить процедуру регулярно, не менее 15 сеансов вместе с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность.

Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.сяц. Длительность массажа – не менее 10 минут.

Лечебные ванночки с народными средствами

Полезны в целях профилактики противовоспалительные средства (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.

Берут ли в армию с плоскостопием?

После последних поправок в законодательстве, плоскостопие 2 степени дает лишь некоторые ограничения в условиях службы ( не говоря уж о 1 стадии), например такого призывника не отправят в воздушно-десантные войска, а никак не освобождение от службы. Поэтому, ответ — да, берут.

Не возьмут в армию только с 3-4 стадией плоскостопия. которое должно быть указано в медицинском заключении.